紹介状なしの大病院受診対象増−厚労省

• 

厚生労働省は紹介状なしで大病院を受診した患者に５０００円以上の追加負担を求める制度について、対象病院を広げる方針を固めた。現在の対象は５００床以上（２６２病院）の大学病院などだが、４００床以上の病院に拡大。新たに約１５０病院増える見通し。追加負担額は変更しない。早ければ２０１８年度から実施する。

紹介状なしで受診した患者に、窓口負担（原則１−３割）とは別に追加負担を求める制度は１６年度にスタート。

病院に初診時に５０００円以上、再診時に２５００円以上の徴収を義務付けている。

大病院は重症者向けの専門医療に専念し、診療所や中小病院で軽症者を診るという形で役割分担を明確にする。

ただ、追加負担の金額については、社会保障審議会（厚労相の諮問機関）で「引き上げによる効果が不明」との意見が相次いだため、現行の５０００円以上に据え置くことにした。また、救急患者らには引き続き追加負担を求めない。